Efeitos da crioterapia no momento máximo de força isométrica do quadríceps / Effects of cryotherapyon the quadriceps maximal isometric force

Introdução: A crioterapia é amplamente utilizada na recuperação de lesões musculoesqueléticas. Embora a crioterapia seja bem fundamentada na literatura em relação a sua eficácia na prevenção e na melhora de danos e desconforto muscular, ainda há divergências quanto às alterações na força muscular após sua utilização. Objetivo: Avaliar os efeitos da crioterapia no momento máximo de força isométrica (MMFI) do quadríceps em momentos distintos no tempo. Métodos: Participaram do estudo 13 mulheres saudáveis. Cada participante realizou 4 sessões (2 vezes por semana), totalizando 4 formas de avaliação isocinética com e sem uso da crioterapia, respeitando intervalo de 48 horas entre as sessões. As participantes foram orientadas a não realizar nenhum tipo de treinamento físico durante as 2 semanas de avaliação. O MMFI foi avaliado em todos as participantes de 4 formas: (1) sem aplicação de gelo, (2) imediatamente após a aplicação, (3) 30 minutos após e (4) 60 minutos após. A ordem de execução das sessões foi aleatorizada por meio de sorteio para cada indivíduo. Para avaliação da força foi utilizado um dinamômetro isocinético. Interiormente à realização do teste, as participantes receberam orientações sobre o funcionamento do dinamômetro, realizando um teste para familiarização com o aparelho.Para a aplicação da crioterapia, foi realizada compressa de gelo (500g de gelo triturado contido em um saco plástico) sobre a região anterior da coxa, cobrindo totalmente o músculo quadríceps, sendo fixada por meio de uma bandagem elástica por 30 minutos. Resultados: Não houve diferença estatisticamente significante na força de extensores de joelho entre os tempos avaliados. Conclusão: A crioterapia não promoveu alterações no momento máximo de força isométrica do quadríceps por até 60 minutos pós-aplicação do gelo.

Introduction: Cryotherapy is widely utilized in the recovery of musculoskeletal injuries. Although cryotherapy is well documented in the literature regarding its effectiveness in the prevention and improvement of muscle damage and discomfort, there is still disagreement with regard to muscle strength changes after your use. Objective: To evaluate the effects of cryotherapy on the moment of aximum isometric force (MMIF) of quadriceps at different moments in time. Methods: Thirteen healthy women participated in the study. Each participant performed 4 sessions (2 times per week), totaling 4 forms of isokinetic evaluation with and without use of cryotherapy, respecting an interval of 48hours between sessions. The participants were instructed to do not perform any type of physical training during the 2-week evaluation. The MMIF was evaluated in four different ways:(1)without application of ice(2)immediately after application, (3) 30 minutes and(4) 60minutes later. The execution order of the sessions was randomized for each individual. An isokinetic dynamometer was used to strength assessment. Prior to testing, participants received instructions on the operation of the dynamometer, performing a test to familiarization with the equipment. For the application of cryotherapy was held ice compress (500g of crushed ice contained in a plastic bag) on the anterior thigh. The quadriceps muscle was totally covered with the ice pack and it was fixed with an elastic bandage and applied for 30 minutes. Results: There was no statistically significant difference in strength of knee extensors between moments. Conclusion: Cryotherapy did not change at the time of maximum isometric quadriceps strength by up to 60 minutes after application office.

Capsaicin on the viability of random-pattern skin flaps in rats / Capsaicina na viabilidade de retalhos isquêmicos randômicos em ratos

PURPOSE: To evaluate the effects of capsaicin on the viability of ischemic random-pattern skin flaps in rats. METHODS:Forty EPM1-Wistar rats were randomized into two groups of 20 animals each, the capsaicin group and the control group. A random-pattern skin flap measuring 10 x 4cm was raised and a plastic barrier was placed between the flap and the donor site. After the surgical procedure, the control group was treated with an inert vehicle in the form of a cream applied uniformly to a rayon bandage which, in turn, was applied to the surface of the skin flap. The capsaicin group was treated in the same way, but in this case capsaicin was added to the cream. This procedure was repeated for two consecutive days. RESULTS: There was a significantly smaller amount of flap necrosis in the capsaicin group (35.07 percent) than in the control group (44.75 percent) (p=0.035). CONCLUSION:Topical administration of capsaicin improved the viability of ischemic random-pattern skin flaps in rats.

OBJETIVO: Avaliar os efeitos da capsaicina na viabilidade de retalhos isquêmicos randômicos em ratos. MÉTODOS: Quarenta ratos EPM1-Wistar foram distribuídos ao acaso em dois grupos de 20 animais cada, um grupo capsaicina e um grupo controle. Um retalho isquêmico randômico medindo 10 x 4cm foi elevado e uma barreira plástica foi colocada entre o retalho e a área doadora. Após o procedimento cirúrgico, o grupo controle foi tratado com um veículo inerte sob a forma creme aplicado uniformemente sobre uma atadura de rayon, que, por sua vez, foi aplicada à superfície do retalho. O grupo capsaicina foi tratado da mesma forma, porém a capsaicina foi adicionada ao creme. Este procedimento foi repetido por dois dias consecutivos. RESULTADOS: Houve uma quantidade significativamente menor da necrose do retalho no grupo capsaicina (35,07 por cento) comparado ao grupo controle (44,75 por cento) (p=0,035). CONCLUSÃO: A administração tópica da capsaicina melhorou a viabilidade de retalhos isquêmicos randômicos em ratos.

Agentes físicos na integração de enxertos de pele / Physical agents in skin graft integration

enxertia cutânea é uma das técnicas mais comuns usadas na cirurgia plástica reparadora. Esta técnica é usada para cobertura de defeitos da pele resultantes de uma ampla variedade de causas. Diversos métodos para melhorar a viabilidade desses transplantes podem ser utilizados. Os agentes físicos podem ser importantes recursos no processo de integração do enxerto de pele; o objetivo deste estudo foi revisar estes agentes. A revisão da literatura foi realizada por meio das bases de dados Pubmed, Lilacs e SciELO, no período de 1970 a 2009. Os agentes físicos ainda são pouco utilizados, mas importantes na integração, função e estética dos enxertos de pele. Entre os artigos pesquisados, todos obtiveram resultados satisfatórios com a utilização dos diferentes agentes físicos na viabilidade do enxerto de pele.

Skin graft is one of the most common techniques used in reconstructive surgery. This technique is used for covering defects on the skin resulting from an ample variety of causes. Many methods to improve the viability of these transplants can be used. Physical agents can be important resources in the process of skin graft integration. The objective of this study was to review these physical agents. The literature was sought in the databases Pubmed, Lilacs and Scielo, using articles published between 1970 and 2009. The use of physical agents is still uncommon, but they are important in the integration, function and appearance of skin grafts. All reviewed articles reported satisfactory results in the use of different physical agents to improve the viability of skin grafts.

Estimulação elétrica funcional na subluxação crônica do ombro após acidente vascular encefálico: relato de caso / Functional electrical stimulation for shoulder subluxation after chronic stroke: a case report

A subluxação do ombro é comum em indivíduos que sofreram acidente vascular encefálico (AVE), podendo gerar dor, lesões do plexo braquial, capsulite adesiva e lesões nos músculos da bainha rotatória, implicando atraso da reabilitação e interferência na qualidade de vida. O objetivo deste estudo foi verificar os efeitos da estimulação elétrica funcional (EEF) na subluxação crônica do ombro em pacientes hemiplégicos que sofreram AVE. Foram avaliados três pacientes tendo tido AVE há mais de um ano com subluxação do ombro confirmada por exame de raios X. Foram analisados, antes e após o tratamento, o grau de subluxação e amplitude de movimento (ADM) do ombro, função sensório-motora pela escala de Fugl-Meyer e dor em repouso e à movimentação passiva por meio de escala visual analógica. Todos os pacientes foram submetidos a tratamento com fisioterapia convencional e EEF no membro hemiplégico por dez sessões. A análise dos resultados mostrou melhora em relação às medidas iniciais da ADM, da avaliação sensório-motora, dor e subluxação do ombro após o uso da EEF. Concluiu-se que a EEF, asociada à fisioterapia convencional, mostrou-se eficaz em produzir diminuição da subluxação, aumento da função do membro superior e agir no alívio da dor em pacientes com subluxação do ombro pós-AVE...

Shoulder subluxation is a common complication among stroke survivors; it may cause pain, brachial plexus injuries, adhesive capsulitis and rotator cuff muscle injuries, leading to rehabilitation delay and interference in patients’ quality of life. The purpose of this study was to assess the effects of functional electrical stimulation (FES) in post-stroke hemiplegia shoulder subluxation. Three patients with over one year of stroke onset and shoulder subluxation confirmed by X ray were assessed prior to, and after FES treatment, as to: degree of shoulder subluxation and range of motion (ROM); sensory-motor function by the Fugl-Meyer scale; and pain at rest and at passive movement by means of a visual analog scale. All patients were treated with conventional physical therapy and FES in the hemiplegic member for ten sessions. Results showed improvement in final measures of ROM and sensory-motor assessments, pain relief and shoulder subluxation reduction after treatment. FES associated to conventional physical therapy has thus proved effective in decreasing subluxation, increasing upper limb function and in relieving pain in post-stroke shoulder subluxation patients...

Principais manobras cinesioterapêuticas manuais utilizadas na fisioterapia respiratória: descrição das técnicas / Main manual kinesiotherapeutic maneuvers used in the respiratory physiotherapy: description of techniques

Há muitos anos as manobras cinesioterapêuticas manuais vêm sendo utilizadas em indivíduos com acometimento pulmonar cujo quadro clínico favoreça a eliminação ineficaz da secreção presente nas vias aéreas respiratórias. Manobras cinesioterapêuticas manuais ou terapias da higiene brônquica são termos utilizados para denominar um conjunto de técnicas manuais não invasivas cuja principal finalidade é promover a eliminação da secreção retida nas vias aéreas respiratórias, prevenindo e minimizando possíveis complicações decorrentes das pneumopatias. Este estudo teve como objetivo realizar um levantamento da literatura para descrever as principais manobras cinesioterapêuticas manuais (percussões pulmonares, pressão expiratória, vibração e shaking) utilizadas na fisioterapia respiratória, incluindo a nomenclatura utilizada, a descrição e a forma de aplicação das manobras manuais. A revisão bibliográfica foi realizada a partir de dados de artigos de periódicos e livros sobre o tema citado, a fim de descrever tais manobras. Concluiu-se que há falta de padronização na nomenclatura das manobras manuais, além da necessidade de estudos com maior rigor metodológico com o objetivo de definir a maneira mais adequada para a aplicação das técnicas, proporcionando consequente efetividade no tratamento das afecções pulmonares.

During many years, the manual kinesiotherapeutic maneuvers have being used in individuals with pulmonary-compromised function whose clinical picture favors the inefficacious elimination of the present secretion in the aerial ways. Manual kinesiotherapeutic maneuvers is a term designed to nominate the group of non-invasive manual techniques, whose main purpose is to promote the elimination of the restrained secretion in the respiratory aerial ways, preventing and minimizing possible pneumopathy complications. This study had as objective a literature review to describe the main manual kinesiotherapeutic maneuvers (clapping or pulmonary percussions, expiratory pressure, pulmonary vibration and shaking) used in respiratory physical therapy. It was realized a literature review in articles and books with the objective to describe the cited maneuvers. It was concluded that there is a lacking of a pattern in the nomenclature of manual physical therapy maneuvers, besides the necessity of studies with a good methodological quality with the aim of definite the appropriately way of application techniques, increasing their effectiveness in the treatment of pulmonary diseases.

Estimulação elétrica funcional na subluxação inferior do ombro hemiplégico / Functional electrical stimulation in hemipareticshoulder joint subluxation

A subluxação do ombro hemiplégico é encontrada em signifi cativo número de pacientes após acidente vascular encefálico (AVE). Alguns estudos têm demonstrado efi cácia com o uso da estimulação elétrica funcional (EEF) na redução da subluxação do ombro hemiplégico. Objetivando verifi car o efeito da EEF no tratamento da subluxação do ombro hemiplégico e sessões de fi sioterapia, o presente estudo investigou e acompanhou 3 pacientes durante período de 8 semanas. Todos os sujeitos foram submetidos à aplicação da EEF 2 vezes por semana com duração de 40 a 50 minutos em cada sessão de fi sioterapia. Não foi utilizado nenhum outro tipo de recurso fisioterapêutico durante o tratamento com a EEF. Os resultados, avaliados através de exame de Raio-X, revelaram redução da subluxação do ombro hemiplégico no caso de AVE recente, enquanto houve aumento da subluxação no caso do paciente portador de AVE há mais de 1 ano. Desta forma, a EEF parece ser um recurso efi caz para a redução da subluxação do ombro em pacientes portadores de AVE há menos de 1 ano.

The shoulder subluxation is found in a signifi cant number of patients after cerebrovascular accident (CVA). Studies have demonstrated effectiveness of use of functional electric stimulation (FES) in the subluxation reduction of the hemiplegic shoulder. In order to verify the eff ect of the FES in the subluxation of the hemiplegic shoulder in physical therapy sessions, the present study followed three patients during 8 weeks. All of them had been submitted to FES two times per week with duration of 40 the 50 minutes in each session of physical therapy. Th e results, evaluated through examination of X-Ray, had disclosed subluxation reduction of the hemiplegic shoulder in the case of recent CVA, while it was noticed an increase of the subluxation in patients who suff ered CVA one year or more before. In conclusion, the FES seems to be an effi cient resource for the reduction of the subluxation of the shoulder in patients who suff ered CVA less than 1 year ago.